梱包タイプ地域の方は梱包材の保管をお願いします。

紛失された場合別途梱包資材費用の御請求をさせていただきます。

回収される際はお客様にて梱包を作業をお願いします。




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注文区分

会社名・組織名・お名前※


業種

担当者

御納品先 郵便番号※

入力例:123-4567 ※半角数字でご記入ください

御納品先 ご住所※





住所を下記にご入力ください。

電話番号※

FAX番号

メールアドレス※

納品場所エリア※



注文本数※

車上渡しを充分に理解し発注する※

100L 70L についてはフォークリフト等御持ちで、機械にて積み下ろし積み込み出来るお客様に限らせていただきます。 2t車以下のお車しか入れない場所には御納品できません。
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【リサイクル手数料お振込について】

お振込について

今回回収分含め過去全ての費用のお振込を希望をご選択のお客様は下記をご記入ください。

銀行名

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口座名義

フリガナ


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三井住友銀行からジャパンネット銀行に変更なっておりますのでご注意ください。











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